Presbytie
La presbytie est un défaut visuel de la vision de près qui touche tous les patients vers l’âge de 40 à 50 ans.
Ce défaut est inéluctable, il n’y a pas de technique afin de l’éviter.
Qu’est-ce que la presbytie ?
La presbytie est liée à une rigidification naturelle du cristallin qui altère sa faculté de mise au point (focus).
Ce phénomène débute à la fin de l’adolescence et devient symptomatique vers 40 ans.
Le cristallin perd de son élasticité et a donc de plus en plus de mal à changer de courbure.
Il en résulte un défaut d’accommodation, le phénomène s’aggrave jusqu’à la soixantaine ou l’accommodation devient quasi nulle.
Quels sont les symptômes de la presbytie ?
La presbytie occasionne un inconfort lors du travail de près.
Quel que soit le défaut visuel préexistant, le patient ressent un inconfort à voir de près,
« les bras s’allongent », l’endurance diminue et finalement le travail de près devient impossible.
Comment est diagnostiqué la presbytie ?
L’interrogatoire signe le diagnostic (âge et symptômes).
Le bilan de la réfraction permet de préciser l’atteinte. En effet, lors du test d’acuité visuelle on évalue la capacité du patient à voir de loin et de près et l’on détermine ainsi son degré de presbytie.
Comment corriger la presbytie ?
On peut facilement traiter la presbytie par des lunettes adaptées.
Soit on différencie la vision de loin et de près, soit on prescrit des verres progressifs.
En lentilles, la solution est identique : les lentilles Multifocale.
Il peut être plus technique en utilisant la technique de la monovision (ou bascule).
On spécialise les yeux : l’œil directeur est corrigé pour de loin et l’œil dominé de près.
Cette technique est très intéressante mais ne convient pas à tous les patients.
Si le patient supporte la monovision, il est possible de l’opérer en chirurgie réfractive au laser.
Pour les hypermétropes presbytes, il existe une technologie de chirurgie laser réfractive particulièrement intéressante, le Presbylasik qui donne des résultats très appréciables.
Les traitements de la presbytie sont multiples et doivent être étudié en fonction du problème visuel, de la personnalité du patient et de ses activités.
