PKR (PhotoKératectomie Réfractive)
La chirurgie réfractive par PKR est une technique alternative au LASIK via laquelle on ne découpe pas le capot de la cornée, dont la récupération est un peu plus longue (et parfois douloureuse). Le chirurgien proposera cette technique au patient si l’épaisseur de sa cornée, calculée à l’aide de notre topographe le permet.
Déroulement de l’intervention :
- L’intervention dure environ 15 min par œil. Le patient reste sur place environ 1h entre son arrivée et le contrôle post opératoire.
- L’anesthésie est topique : des gouttes anesthésiantes sont instillées au patient.
- L’intervention se déroule en deux étapes :
- Ablation de l’épithélium cornéen : application sur la surface oculaire d’éthanol dilué à 20% pour une durée de 20 à 30 secondes puis rinçage abondant et pelage de l’épithélium, ou technique transépithéliale laser
- Délivrance du laser Excimer pour la correction de l’amétropie
- Pose d’une lentille souple thérapeutique en fin d’intervention pour guider la cicatrisation.
Suites opératoires
| Technique opératoire | PKR | ||||
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| Symptômes post op immédiat |
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| Consignes post opératoires |
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Effets indésirables
Ils sont peu fréquents et transitoires dans la grande majorité des cas :
- Sècheresse oculaire dans 30-50% des cas, mais moins fréquente qu’après LASIK pic de fréquence à 3 mois post op, peut durer jusqu’à 12 mois post op. 2 % de sécheresse résiduelle.
- Halos : ils correspondent à une diffraction de la lumière prédominant dans la pénombre (pupille dilatée) et liée au passage du rayon lumineux incident par la zone de transition (zone de cornée entre la zone optique traitée et la zone non traitée). Ils s’améliorent au cours du temps grâce à la cicatrisation et au “lissage” épithélial dans les 6 mois post opératoires. Les patients sont gênés dans moins d’1% des cas.