Lasers en Ophtalmologie : l’iridotomie
Votre ophtalmologiste vous propose un traitement au laser ? C’est suite à vos consultations préalables que votre praticien peut choisir le laser ophtalmique adapté à votre besoin. Cet article vous présente les lasers utilisés dans le cadre d’une iridotomie.
Quels sont les lasers utilisés en ophtalmologie ?
Sachez tout d’abord qu’il existe différentes sortes de lasers ophtalmiques :
- Le laser Argon : pour traiter une déchirure sur la rétine, une rétinopathie diabétique sévère ou dans les suites d’une occlusion de veine rétinienne par exemple ;
- Le laser YAG et le laser Selecta, souvent combinés dans la même machine et qui sont l’objet de cet article.
Le laser YAG permet à l’ophtalmologiste de réaliser une capsulotomie ou une iridotomie. Le laser Sélecta permet de réaliser une « trabéculoplastie ».
Qu’est-ce qu’une iridotomie périphérique ?
A l’intérieur de l’œil circule un liquide appelé « l’humeur aqueuse ». Ce liquide est essentiel au bon fonctionnement des différentes structures de l’œil. Ce liquide est produit au niveau du corps ciliaire et s’évacue au niveau de l’angle irido-cornéen, plus précisément au niveau du trabéculum, pouvant être considéré comme le « filtre » de l’œil.
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Pourquoi recourir au laser pour réaliser une iridotomie ?
Dans certaines situations anatomiques, l’angle iridocornéen est obstrué par l’iris ce qui peut entraîner :
- un risque de montée de tension oculaire brutale, douloureuse et menaçante pour votre vue : c’est la crise par fermeture de l’angle ;
- une hausse de tension insidieuse et chronique sans que vous n’ayez aucun symptôme : c’est le glaucome par fermeture de l’angle.
Afin de prévenir cela, une « iridotomie » peut vous être proposée. Il s’agit de la réalisation d’un petit « trou » au laser dans votre iris afin de « rouvrir » l’angle iridocornéen et permette le bon fonctionnement du trabéculum.
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En quoi consiste l’iridotomie au Centre Ophtalmologique de l’Ouest Parisien OPH78 ?
Le geste se fait en consultation (il ne s’agit pas d’une chirurgie) après instillation de collyres pour préparer l’iris. (Un des collyres nécessaires à ce laser peut entraîner des maux de tête et des douleurs péri oculaires, cela est tout à fait normal et ne doit pas vous inquiéter). Les impacts du laser peuvent être légèrement désagréables mais uniquement lors de l’impact, l’inconfort est donc extrêmement bref. Une réaction inflammatoire peut survenir dans les jours qui viennent c’est pourquoi là encore, il vous sera prescrit un traitement anti inflammatoire pendant quelques jours suivant le laser.
Vous pouvez ressentir un léger flou visuel suivant la procédure mais celui-ci se dissipe rapidement en un ou deux jours et vous pouvez repartir « comme vous êtes venus » car l’autre œil peut compenser le flou de l’œil traité.
Quel que soit la procédure au laser dont vous bénéficiez, elle doit être suivie d’un contrôle par un ophtalmologiste et d’une surveillance dans les années qui suivent.
Nos échanges avec les internautes
CHERGUI
Publié le 14 mars 2023
Dr. AUSSEMS avait opéré mes parents avec un trés grand proffesionalisme.
Je tenais à exprimer chaleureusement ma profonde gratitude.