Lasers en Ophtalmologie : la trabéculoplastie « SLT »
Un traitement au laser peut vous être proposé par votre ophtalmologiste après une consultation préalable et identification d’un glaucome chronique. Cet article vous présente la trabéculoplastie au laser Selecta « SLT ».
Ophtalmologie : quels sont les lasers utilisés ?
Il existe différentes sortes de lasers pour le traitement des affections de l’oeil :
- Le laser Argon : pour traiter une déchirure sur la rétine, une rétinopathie diabétique sévère ou dans les suites d’une occlusion de veine rétinienne par exemple. Ceux-ci feront l’objet d’un autre article.
- Le laser YAG et le laser Selecta, souvent combinés dans la même machine et qui sont l’objet de cet article.
- Le laser YAG permet à l’ophtalmologiste de réaliser une capsulotomie ou une iridotomie. Le laser Sélecta permet de réaliser une « trabéculoplastie ».
Qu’est-ce qu’une trabéculoplastie au laser Selecta « SLT »
L’humeur aqueuse s’évacue au niveau de l’angle iridocornéen, plus précisément via le trabéculum : le « filtre » de l’œil. Lorsque ce filtre fonctionne mal, la tension à l’intérieur de l’œil augmente. Cela peut conduire à une « hypertonie oculaire » seule ou bien à un « glaucome » lorsque cette hypertonie entraîne une souffrance du nerf optique.
Afin de faire baisser la tension oculaire, une « trabéculoplastie » peut vous être proposée. Il s’agit de « stimuler » les cellules du trabéculum avec les impacts du laser afin d’entraîner un « remodelage » du « filtre » de l’œil pour qu’il fonctionne mieux. (Cela ne pourra être possible que si l’angle irido-cornéen est ouvert, le trabéculum devant être accessible au laser).
Pourquoi recourir au laser laser Selecta « SLT » pour une trabéculoplastie
Ce laser permet d’obtenir une baisse d’environ 30 % de la tension oculaire mais perd son efficacité au fil des années, c’est pourquoi un suivi étroit par un ophtalmologiste reste indispensable après la réalisation du laser. Par ailleurs, il peut être renouvelé lorsque survient une remontée tensionnelle.
Le laser est rapide et indolore. Dans les suites, une réaction inflammatoire peut avoir lieu et entraîner paradoxalement une hausse de la tension oculaire transitoire, c’est pourquoi un traitement anti inflammatoire est prescrit. Si vous avez déjà un traitement pour la tension oculaire (collyre hypotonisant), ce traitement devra être poursuivi dans un premier temps. Selon l’efficacité de la réponse au laser, votre traitement hypotonisant pourra éventuellement être allégé voire arrêté ou bien le laser peut permettre d’éviter l’ajout de collyres supplémentaires.
L’effet n’est pas immédiat et il faut compter environ 4 à 6 semaines pour évaluer la tension oculaire après une trabéculoplastie.
Quel que soit la procédure au laser dont vous bénéficiez, elle doit être suivie d’un contrôle par un ophtalmologiste et d’une surveillance dans les années qui suivent.