L’opération de la cataracte est-elle soumise à une limite d’âge ?
La cataracte est un trouble de la vision très courant qui apparaît le plus souvent avec l’âge.
L’opération est possible dès que les symptômes deviennent handicapants. Il n’y a pas d’âge maximum pour se faire opérer : c’est surtout l’état général du patient qui permettra de confirmer ou d’écarter l’indication de l’intervention.
Qu’est-ce que la cataracte ?
La cataracte s’explique par la perte de transparence du cristallin. Cette lentille, située à l’arrière de l’iris, permet de focaliser les rayons lumineux sur la rétine et d’accommoder, c’est-à-dire d’obtenir une vision nette, de près et de loin.
Dans l’immense majorité des cas, elle apparaît avec l’âge. Mais d’autres causes peuvent aussi l’expliquer :
- une cataracte congénitale,
- certaines pathologies (diabète, glaucome, etc.),
- la prise de certains médicaments,
- un traumatisme de l’œil.
La cataracte se manifeste par une baisse de vision et une sensation de flou, accompagnées d’une difficulté à supporter la lumière et les contrastes : éblouissements, perception de halos. Les couleurs semblent également altérées et ternes.
À quel âge peut-on se faire opérer de la cataracte ?
L’intervention est la seule solution pour remédier à la cataracte puisque le port de lunettes est sans effet sur le trouble.
L’opération est envisagée dès que les symptômes affectent les activités quotidiennes et ont donc un impact sur la qualité de vie : lecture, travail sur écran, travaux de précision ou encore conduite automobile. Le patient peut donc être opéré assez tôt, notamment en cas de cataracte congénitale.
Dans tous les cas, le rapport bénéfice/risque est pesé avant de prendre une décision.
Le vieillissement étant la principale cause de la cataracte, l’âge moyen pour se faire opérer en France est de 73 ans.
Comment se déroule l’opération de la cataracte ?
En ambulatoire et sous anesthésie locale, le chirurgien incise l’œil et, à l’aide d’une sonde, aspire le contenu du sac cristallin. Il y insère l’implant destiné à remplacer le cristallin et replace le sac par la première incision.
L’intervention, qui dure entre 15 à 30 minutes, a des suites simples.
Jusqu’à quel âge l’opération de la cataracte peut-elle être envisagée ?
L’opération de la cataracte peut être réalisée sans limite d’âge définie, pour plusieurs raisons :
- Le principal obstacle à opérer des patients âgés ou très âgés réside dans le risque lié à la réalisation d’une anesthésie générale. Or, l’intervention se fait sous anesthésie topique (c’est-à-dire par l’instillation de gouttes anesthésiantes dans les yeux) ou par injection d’un produit anesthésiant près de l’œil. Il n’y a donc pas de risque anesthésique majoré.
- L’intervention est simple, dans sa réalisation (opération courte, en ambulatoire) comme dans ses suites, sans surrisque pour une personne âgée.
- L’opération de la cataracte contribue à maintenir autant que possible une autonomie chez le sujet âgé et améliore son confort de vie.
Tout au plus faudra-t-il, au-delà d’un certain âge, hiérarchiser les traitements et interventions s’il existe d’autres pathologies liées à l’âge, qu’elles soient oculaires (dégénérescence maculaire liée à l’âge, glaucome, rétinopathie diabétique) ou non. Des examens complémentaires pourront également être prescrits en préopératoire.
Plus que l’âge proprement dit, c’est surtout l’état général du patient qui doit être pris en compte pour juger de l’opportunité de l’opérer : maladies, état cognitif, comorbidités, etc.
Nos échanges avec les internautes
Magalie Ainllivre
Publié le 1 novembre 2023
Trés clair, merci pour cet article.
Barbara.
Publié le 1 août 2023
Quel est la période de l’année la meilleure pour l’opération de cataracte
OPH78
Publié le 5 août 2023
Bonjour
il n’y a aucune période préférentielle pour une intervention chirurgicale.
Il faut éviter à la suite de l’intervention, pendant 1 mois, le sport et le port de charge lourde.
La cicatrisation se fait pendant le 1er mois, grâce à un traitement par gouttes.
Nous faisons un contrôle post opératoire en général dans la semaine qui suit l’intervention et un mois après.
Il est donc plus pratique d’avoir une période sans voyage pendant ce mois post opératoire, même si les suites opératoires sont dans la grande majorité des cas simples.
En cas d’urgence pendant la cicatrisation (ce qui est rare), le cabinet OPH78 reste à votre disposition pour vous accueillir pour vérifier votre oeil opéré en cas de besoin.
Bien à vous